骶髂关节痛的治疗方法是什么

文章导读

听说过膝关节痛，踝关节痛，胯关节痛，肩关节痛，这些是比较常见的，但是有一种骶髂关节痛，确实比较少见，但一旦骶髂关节痛就要高度引起重视了，引起骶髂关节痛很大原因是因为骶髂关节结核病导致的，此病的发病率不高，早期的症状也不是很明显，很容易被误诊或耽误最佳治疗时间，其实骶髂关节痛很可能是结核感染造成的，一定要尽早就医确诊。

一、发病原因

结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道，再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型。

二、发病机制

骶髂关节常破坏严重，患侧骶骨上移，发生病理性脱位，女性病人脱位较多，有时耻骨联合脱位，这可能与女性骨盆较松有关。

关节病变向后发展，穿破后侧关节囊或骶骨，使脓肿汇集在臀大肌深层。病变向前发展，将穿破前方关节囊或骶骨，脓液流到腰大肌与髂肌间、肌内或髂肌下较后方者多见，偶有流到腹股沟或大腿上方者，也有病变突破下方关节囊，脓肿沿骶结节韧带或梨状肌流注到大粗隆附近，或前后单独脓肿形成，或互相沟通。脓肿向外溃破形成窦道，个别病例脓液可向腹腔或直肠内穿破。

临床表现

本病发病一般较脊椎结核缓慢，往往先发现脓肿，疼痛及压痛，又往往因脓肿破溃减压，疼痛减轻而延误诊断。有下昆明颠康癫痫病医院怎么样背及患侧骶髂部疼痛。也可有“坐骨神经痛”即转移痛至患侧臀部及股外侧。但与腰椎间盘突出症状不同，不放散至小腿及足部，感觉无改变，活动时贵阳颠康医院好不好疼痛加重，如翻身、坐久、上下楼、弯腰、下蹲等，站立时一般身体向健侧倾斜，走路时不敢跨大步。仰卧位常感骶髂部疼痛。

诊断：

1、诊断主要根据其临床表现和辅助检查的结果，主要是X线检查。

2、检查时在站立位脊柱前弯、后伸及侧弯均受限，并有局部疼痛，但坐位时活动较好。卧位直腿抬高试验，患侧受限并有局部疼痛。压挤或分离髂骨时患部疼痛，骶髂关节患部有压痛，可有寒性脓肿或窦道。肛指检查有时可摸到局部脓肿及压痛。

3、X线照片检查对早期诊断很重要，需照骶髂关节正位及斜位，可见骨质破坏、死骨及空洞形成等。